Manual Book E-PASS Banget

Perkembangan teknologi informasi di bidang kesehatan mendorong rumah sakit menerapkan Rekam Medis Elektronik (RME) sebagai upaya meningkatkan mutu pelayanan, efisiensi, serta keamanan dokumentasi pasien. RSUD Mohammad Natsir menggunakan RME SIMGOS yang mendukung pencatatan asuhan keperawatan secara elektronik.
Proses pengisian asuhan keperawatan pada RME SIMGOS memerlukan waktu relatif lama karena perawat harus memilih dan menginput diagnosis, luaran, intervensi, implementasi, serta evaluasi secara bertahap. Pengisian manual berpotensi menimbulkan kesalahan input, ketidaksesuaian antar-komponen, dan data yang belum terisi lengkap, sehingga meningkatkan beban administrasi perawat dan mengurangi waktu pelayanan langsung kepada pasien.
Berdasarkan kondisi tersebut, RSUD M. Natsir menghadirkan inovasi "E-PAS BANGET" (Pemanfaatan Aplikasi Spreadsheets Sebagai Alat Bantu Pengisian Asuhan Keperawatan pada RME), digagas oleh Novia Melta Sari.
Tujuan dan Manfaat
Inovasi ini bertujuan meningkatkan efisiensi, kualitas, dan kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan; mempercepat proses pengisian dokumentasi di RME SIMGOS; mengurangi kesalahan input dan data yang tidak lengkap; membantu perawat memilih diagnosis, luaran, dan intervensi sesuai standar; serta mengurangi beban administrasi perawat sehingga lebih banyak waktu dialokasikan untuk pelayanan langsung kepada pasien.
Cara Kerja
Perawat membuka aplikasi SIMGOS menggunakan akun masing-masing, mencari rekam medis pasien yang ingin dilengkapi asuhan keperawatannya, lalu membuka bagian keperawatan pada SIMGOS dan melengkapi asuhan keperawatan menggunakan aplikasi spreadsheet yang telah disiapkan hingga selesai.
Hasil dan Evaluasi
Berdasarkan hasil monitoring dan evaluasi, implementasi E-PAS BANGET di RSUD Mohammad Natsir menunjukkan hasil yang baik: waktu dokumentasi berkurang dari 1 jam menjadi 20 menit, kelengkapan dokumentasi meningkat dari 75% menjadi 100%, tingkat kesalahan pengisian menurun signifikan, dan tingkat kepuasan pengguna (perawat) mencapai 99%.
Inovasi "Pemanfaatan Aplikasi Spreadsheet Sebagai Alat Bantu Pengisian Asuhan Keperawatan Untuk Mengoptimalisasikan Ketepatan Rekam Medis Elektronik (RME)" ini telah terealisasi dengan baik sesuai rancangan, dan secara keseluruhan berjalan lancar dalam mendukung dokumentasi keperawatan yang lebih efektif, efisien, dan terstandar di RSUD Mohammad Natsir.